Skip to content


FAM: Haruskah operasi?

Kecewa sering menyerang ketika FAM (fibroadenoma) muncul kembali sesudah dioperasi. Apalagi bila yang diangkat itu bukan satu melainkan beberapa FAM. Apakah memang ada manfaatnya? Apakah gunanya? Kenapa tumbuh lagi? Sederetan pertanyaan ini memenuhi pikiran pasien dan keluarga dekatnya.

Untuk  meredam pertanyaan itu seyogyanya para calon operasi memahami sekurang-kurangnya tujuh pertimbangan yaitu: 1. Apakah operasi itu bermanfaat?; 2. Apakah kelainan itu layak untuk dioperasi (operable)?; 3. Kapankah waktu yang tepat untuk melakukan operasi; 4. Jenis operasi apakah yang sesuai?; 5. Apakah resiko operasi itu? 6. Apakah diperlukan pengobatan lain selain operasi dan kalau ada bagaimanakah urutannya?. 7. Berapakah perkiraan biayanya?

1.       Apakah operasi itu bermanfaat?;

Sesungguhnya FAM tidak perlu diangkat karena ia bukan neoplasma melainkan penyimpangan (aberration) yang lazim dalam pertumbuhan ( development ) payudara hingga dikelompokkan dalam ANDI atau aberration of normal and involution. Dua masalah utama bagi dokter dalam mempertimbangkan manfaatnya adalah: 1. Diagnosa FAM hanya dapat diyakinkan dengan pemeriksaan jaringan yang diperoleh dengan biopsi. Sebelum itu diagnosanya hanyalah curiga FAM. 2. Hampir semua tumor jinak di usia remaja adalah FAM dan pemastiannya juga dilakukan dengan pemeriksaan jaringan. Maka satu-satunya manfaat operasi curiga FAM adalah memastikan bahwa kecurigaan itu benar atau tumor itu memang FAM.

2.       Apakah kelainan itu layak untuk dioperasi (operable)?

FAM layak operasi karena batasnya tegas hingga mudah diangkat tanpa merusak jaringan payudara yang lain.

3.       Kapankah waktu yang tepat untuk melakukan operasi

Waktunya sesegera mungkin bila calon operasi mempunyai faktor resiko kanker seperti tabel.

faktor resiko kanker payudara

Tabel 1., Faktor resiko KPD terdiri dari 3 kolom, yaitu: faktor resiko, segala sesuatu yang dapat memicu KPD; resiko, yang dihitung dalam prosentase adalah peluang untuk memperoleh  KPD; dan kelompok resiko tinggi, komunitas yang paling beresiko.

Dari tabel terlihat bahwa kecuali: 1. Umur; 2 KPD kontra atau KPD di payudara yang lain; 3  usia menopause; dan 4 usia kehamilan, semuanya dapat menyentuh kaum remaja.

Karena merupakan data statistik, angka resiko tidak mutlak tetapi merupakan peluang.  Misalnya; riwayat keluarga KPD yang memiliki resiko 2 pada kelompok saudara usia muda. Artinya 2 orang saudara usia muda penderita KPD berpeluang menderita KPD dibandingkan dengan yang tidak mempunyai keluarga KPD.

Bila tidak mempunyai faktor resiko, operasi dapat dilakukan secara berencana misalnya bila hamil sesudah mlahirkan. Perlu dicatat bahwa haid tidak mempengaruhi waktu operasi.

4.       Jenis operasi apakah yang sesuai?

biopsi

Pilihan operasi hanyalah biopsi eksisi untuk calon operasi dengan faktor resiko atau dapat juga dengan jarum bagi yang lain. Biopsi eksisi adalah mengangkat keseluruhan tumor (gambar) sedangkan jarum hanyalah sebagian kecil.

5.       Apakah resiko operasi itu?

Segera sesudah operasi dapat terjadi perdarahan yang biasanya diatasi dengan pemasangan dren. Selain itu, walaupun tidak berhubungan dengan operasi FAM dapat muncul kembali diberbagai tempat

6.       Apakah diperlukan pengobatan lain selain operasi dan kalau ada bagaimanakah urutannya?

Tidak ada pengobatan lain bagi FAM apaklagi tadi sudah disebut bahwa manfaat oeprasi hanya untuk meyakinkan diagnosa.

7.       Berapakah perkiraan biayanya?

Di tarif rumah sakit biaya operasi FAM termasuk golongan sedang.

Posted in Onkologi, Payudara.

Tagged with , , .


166 Responses

Stay in touch with the conversation, subscribe to the RSS feed for comments on this post.

  1. Uzie says

    O y dok,aq mu nnya lg,,kista payudara itu berupa cairan..apakah sewaktu2 bs pecah karna benturan keras..??
    Trz kata.na brokoli bs menghancurkan sel induk kanker,apa itu bnr dok..??apa sel kanker dan sel tumor sama..??
    Makasih y dok ;)

    • Dokter Bahar says

      Mbak Uzi makaih ya. Kista itu tidak akan pecah kecuali benturan tajam dan brokoli mungkin saja tapi saya tidak tahu

    • Dokter Bahar says

      Mbak Uzie makasih ya. Kista itu memang berupa cairan tapi tidak mudah pecah karena mempungai cengkang yang kuat. Brokoli saya nggak tahu. Sel kanker itu adalah sel tumor yang ganas.

  2. ida says

    Ass, sy 42 thn, baru usg dg hasil kutis dan subkutis tdk menebal. Tdk nampak retraksi papi. Tampak nodul hipoekhoik, batas tegas, tepi ireguler pada mamma kiri jam1-2 sktr aerola. diameter 25.9×17.6mm. Tdk nampak pembesaran kljr gth bening.Kes: nodu hipoekhoik pada mamma kiri, aspek benigna sugestif FAM. Apa harus cepat dioperasi dok, berapa lama bisa ditunda ?

  3. bayu says

    maaf pak bahar saya mau tanya,istri saya khan sudah pernah operasi FAM 2kali,sekarang sedang mengandung anak pertama kami. . . pertanyaan saya boleh nggak nanti istri saya menyusui anak kami. . . . .setelah melahirkan?
    tolong ya pak bahar.

    • Dokter Bahar says

      Makasih Mas Bayu, tentu sajaboleh Mas. FAM adalah tumor jinak.

      • bsyu says

        tapi apakah fam-nya bisa tumbuh lagi pak. . . .?
        sebelumnya terima kasih banyak Pak Bahar atas jawabannya.

  4. Lita says

    Dokter, saya memiliki benjolan berukuran berukuran 1.5 x 2 cm. Hasil USG : lesi solid sugestif benigna. Apa maksudnya istilah tersebut (bahasa awamnya) ya Dok ?
    Terimakasih

  5. yuyun says

    Dokter Bahar, senang sekali saya bisa menemukan situs anda.
    Nama saya yuyun, umur 31, sebelumnya sering nyeri di bagian payudara kiri. saat USG mamae seminggu yang lalu, pada payudara kiri ditemukan hasil sebagai berikut : densitas echoparenkim baik, kelenjar mammae tampak normal, tampak lesi echoic lonjong batas tegas tepi rata kurang lebih 0.53 x 1.22 x 0.56 cm di jam 12.00 periareolar posisi di bawah otot, mobile (+), kedua axilla tidak tampak pembesaran KGB. Kesimpulan : lesi benigna di mammae kiri, kesan FAM, tidak tampak tanda-tanda keganasan.

    Sebagai informasi, saya mengkonsumsi pil KB selama kurang lebih 2,5 tahun (berhenti minum pil KB mulai oktober 2011), saat periode menyusui, saya tidak bisa memberikan ASI dari PD kiri karena puting rata.

    selain itu ada saudara “jauh” (satu buyut) yang pernah mengalami kanker payudara (ganas). Saya juga mengalami sedikit pembengkakan pada bagian leher (kelenjar limfa) bagian kanan, hasil USG tiroid normal.

    Berdasarkan informasi-informasi tersebut :
    1. apakah saya harus SEGERA operasi FAM ?? bagaimana kalau saya menunda melakukan operasi ??
    2. setelah operasi FAM, apakah ada resiko untuk menjadi ganas, mengingat ada saudara “jauh” saya yang pernah mengidap kanker payudara. Ada teman saya juga yang dulu pernah dioperasi FAM, namun setelah 15 tahun kemudian muncul keganasan. Apakah hal tersebut mungkin terjadi ?
    3. Mengenai pembengkakan kelenjar limfa kanan saya itu, apakah ada hubungannya dengan FAM ini ? sekarang saya merasakan otot leher saya sakit.
    4. Saya mendapatkan informasi, bahwa pil KB bisa menjadi salah satu faktor resiko pada kasus FAM atau KPD. Saat ini saya sudah berhenti konsumsi pil KB, namun bagaimana caranya supaya pengaruh negatif pil KB tersebut bisa dinetralisir dari tubuh saya. Adakah caranya ??

    Terima kasih banyak dokter bahar, semoga dokter berkenan menjawab pertanyaan saya.

  6. Dona Renita Putri says

    senang rasanya bisa membaca blog dokter ini :)
    saya dona, saya skrg duduk di kelas 3 bangku SMA, pada payudara kanan saya terdapat tumor jinak yang sudah semakin besar. saya akan menjalankan operasi. yang ingin saya tanyakan, apakah ketika saya sedang haid tidak apa-apa di lakukan operasi? karena kebetulan hari ini haid saya datang dan operasi akan di laksanakan besok.
    senang rasanya jika dokter membalas pertanyaan saya ini :)
    terima kasih sebelumnya dokter .. :)

  7. Dinar says

    dokter, terima kasih atas tulisannya. saya akan menjalani operasi FAM bulan maret 2012 nanti. saya tanya ke dokter yg menangani saya apakah kalau tdk dioperasi akan makin besar atau tdk. jawabannya akan makin besar, karna ukurannya sdh lebih dr 2 cm. apakah benar begitu? (Dinar, 21 tahun)

  8. rere says

    dokter, di payudara saya yg kiri dan kanan msg2 ada 2 benjolan.wktu sya periksa k dokter umum, ini FAM katany.dan sya dminta periksa ke dokter bedah.sma dokter bedah, wktu diperiksa, dokter itu heran, kok banyak??semoga saja ini lemak, katany.sya jd bingung.
    sbenarnya apa beda dri FAM, kista dan lemak yg berbentuk spt biji itu dok?
    kalo lemak, apakah harus diangkat dok?makasi sbmnya dokter

    • Dokter Bahar says

      Umurnya berapa Rere?

    • Dokter Bahar says

      Mbak Rere, FAM, kista dan lemak itu senuanya tumor jinak bedanya cuma pada isinya. FAM, padat; kista cair dan lemak diantara keduanya. Umur Rerer berapa?

  9. rere says

    mf dokter, ada tambahan ptanyaan ^_^
    kmren itu sya diberi tablet curcuma
    kata dokter umum tsb, ini membantu memecah lemak, jika itu memang lemak.
    memangnya indikasinya bs untuk itu y dok?yg sya tw curcuma lbh ke efek penambah nafsu makanny y?

    • Dokter Bahar says

      Mbak rere tolong informasi tinggi dan berat ya

      • rere says

        umur sya 23 dok. berat badan sya 40 kg dan tinggi sya 150. tolong saranny y dok…

        • Dokter Bahar says

          Mbak rere kalau begitu tidak ada hubungannya dengan makanan. yang menggganggu operasi Mbak.

  10. Widya says

    Sy usia 19th mmpuyai FAM sblh knan, sbnrnya ni sdah lma 1,5thun tp skrng tmbuh 1 lagi mnjadi 2 bnjolan di atas dan smping,, apkh ni dri fktor mknan?? Trkdang ini mbesar dan trkdang brbah kcil,, ap klau dbiarkn ini bhaya dok?
    Sy prn konsul dgn beda dokter dan jwbnya brbeda yg dok.A bilang klau FAM dbiarkan tdk bhya dan tdk mnjdi kngker tp dok.B mngatakan hrs dioprasi krnklau dbiarkan lma bisa mnjdi kngker?? Mna yg bnar dok, mhon pnjlsanya dan trmksih

    • Dokter Bahar says

      Mbak widya diusia 19 memang FAM dapat tumbuh banyak tapi tidak berbahaya.Berapa tinggi dan berat Mbak?

  11. widya says

    dokter nama saya widya umur 23 thn
    pd thun 2007 lalu saya prnah mlkukan operasi FAM d pyudara sblah knan
    bnjolan na ada 2, tpi ktika operasi bnjolan yg d angkat hnya satu
    dokternya blang bnjolan yg 1 lgi tdk prlu d angkat krna ukran nya kcil
    tpi skrang saya sering merasakan nyeri d payudara kanan saya
    apakah itu berbahaya dok?
    mhon pnjelasannya dan
    terima kasih sebelumnya

    • Dokter Bahar says

      Mbak Widya, saya setuju dengan dokter itu. Cukup satu saja dan seandainya memang FAM, tidak berbahaya,

      • widya says

        lalu nyeri yg saya rsakan pda pyudara kanan saya apkah d sbabkan oleh FAM dok?
        mhon blasan nya
        terima kasih dok

        • Dokter Bahar says

          Mbak Widfya, FAM dan nyeri itu dua hal yang terpisah. Untuk nyeri perlu diperiksa dulu berbagai hal.

  12. Novita Diana says

    aslmkm..
    saya novi..umur 20 thun..pada bulan januari lalu saya k RS untuk konsul dengan dokter bag.Bedah ..saya merasakan nyeri dan sakit di bag.payudara,,
    setelah di cek..dokter tsb bilang ini FAM.. apa benar bgtu yang dinamakan FAM dok?
    nyeri nya selalu saja..kadang2 menganggu aktifitas saya dalam perkuliahan..
    apa harus di operasi FAM tsb dok..?
    saya juga telah mencoba mengkonsumsi obat herbal untuk mengurangi rasa nyeri tsb tetapi masih saja seperti itu dok..tidak ada angsurannya..
    mohon solusinya dok..

    • Dokter Bahar says

      Mbak Novita, apalah ada benjolannya? Kalau nyeri biasanya bukan lho. Coba USG dulu ya dan beritahukan saya hasilnya.

      • Novita Diana says

        aslmkm dok..
        kemaren saya k RS lagi.. dan dokter dsna blg..memang ada benjolan..
        jd saya di minta untuk check USG dan check darah..

  13. okha says

    slmat mlam,,
    dkter saya okha usia 20..
    bulan lalu saya sudah melakukan operasi farm,,jdi bbrapa pekan kemarin saya sering chek-up..
    saat check-up,saat menunggu panggilan dokter saya sering bercerita dengan penderita tumor jinak lainnya,,dan saya sangat merasa takut,,
    karena cerita dari penderita lainnya sangat tidak enak di dengar,,
    bahkan yang awalnya tumor jinak ada yang sampai di angkat juga payudara nya,,
    mohon penjelasannya dokter,,,trimakasih,,

    • Dokter Bahar says

      Mbak Okha, tenang ya. Kalau sampai diangkat semua payudara berarti dia tidak menderita FAM tapi kanker.

  14. Novita Diana says

    dok..biasanya berapa y biaya operasi FAM tersebut?

  15. Iis says

    Assalamualaikum dok, umur saya 19 tb 157 bb 43, sminggu yang lalu saya melakukan operasi benjolan pada pd kanan saya dok, tetapi yang di angkat hanya beberapa benjolan, setelah diperiksa hasil PA nya adalah FAM dok, yg saya tanyakan, benjolan yg tidak di angkat apakah berbahaya? Bisakah menjadi ganas? Trimakasih :)

    • Dokter Bahar says

      Mbak Iis, cukup itu Mbak nggak usah operasi lagi ya. Aman karena FAM tidak akan menjadi ganas.

  16. Iis says

    Terimakasih dok atas jawabannya :)

  17. melinda says

    umur saya 18 tahun ,, di payudara sebelah kanan saya ada benjolan dan saya takut kalau itu FAM.. apakah FAM itu harus dioperasi..?? dan kalau tidak melakukan operasi apakah berbahaya…?? tolong jawabannya ya dok terimakasih…

    • Dokter Bahar says

      Mbak melinda kl sdh pasti FAM, tdk perlu operasi. Coba USG dulu ya.

  18. eri says

    saya eri umur 22th,sudh 2 bulan ini sya menyadari ada benjolan d payudara sya.kta dokter itu adalah fam,dan d sarankan untuk oprasi. . sya binggung dok harus bagaimana?

    • Dokter Bahar says

      Mbak Eri, tolong lebih jelas. berapakah besar tumornya, apakah sakit, dan apalah sdh USG?

  19. anugerah says

    hallo dokter,
    umur saya 27 th, berat 40 kg, tinggi 160 cm, haid pertama umur 14 th, tidak memiliki kerabat dg sejarah tumor & kanker.
    bulan maret saya menyadari ada benjolan di payudara kanan bawah, benjolan sgt jelas, dpt bergeser apabila bagian payudara digerakan, dan juga ada benjolan kecil di bagian atas, tp tidak setegas dan sepadat yg bawah dan cenderung seperti kelenjar yang dapat bergeser apbila digerakan.
    sebelah kiri juga ada, tapi cenderung tidak setegas dan sepadat yang kanan, serta dapat digerakan.
    saya sudah cek & usg, dengan hasil “dicurigai tumor jinak”.
    dokter mengatakan harus operasi, supaya dapat hasil yang pasti dengan mengambil benjolannya untuk di cek dg alat mikroskopis, sehingga dapat diketahui dg pasti jinak atau ganas.
    waktu saya melakukan usg 1 hari sebelum menstruasi, dengan keadaan payudara sakit dan ukurannya lebih besar dari keadaan normal, karena memang gejala pra menstruasi saya selalu merasakan sakit dan ukuran payudara membesar.
    setelah 1 minggu menstruasi selesai, saya meraba lagi benjolan payudara sebelah kanan yg jelas, saya merasakan kalau ukurannya mengecil, dan yang satunya dibagian atas hilang.
    sedangkan untuk yg sebelah kiri tetap ada, dan ukurannya pun mengecil, malah sedikit susah diraba tidak seperti awalnya.
    apakah saya tetap harus operasi?
    apabila operasi ditunda apa tidak berbahaya?
    apabila tidak melakukan operasi akan berbahaya?

    tolong bantu solusi nya.

    thanks

    • Dokter Bahar says

      Wah Mbak Anugerah. USG hanya pemeriksaan penunjang Mbak yang penting itu adalah pemeriksaan fisik oleh dokter. Saya tidak bisa memberikan komentar karena tidak memeriksanya. Bagaimanapun operasi itu bisa memastikannya.

      • anugerah says

        terimakasih untuk balasannya dokter..

        pemeriksaan fisik yang dimaksud adalah pemeriksaan payudara secara langsung oleh dokter dengan meraba daerah2 benjolan? itu sudah dilakukan, dan memang penjelasan dokter curiga tumor jinak / FAM.
        dokter yg memeriksa saya mengatakan untuk dapat hasil pasti harus operasi.
        tapi teman saya yg juga memiliki FAM, mengatakan kalau FAM itu tidak operasi pun tidak apa2, karena dokter yg memeriksa teman saya tsb tidak langsung menganjurkan operasi.
        apakah saya harus tetap operasi dokter?
        apakah operasi FAM saya ini apabila ditunda akan berbahaya?

        thanks

        • Dokter Bahar says

          Mbak Anugerah, operasi untuk memastikan. Jadi kalau memang FAM tidak perlu operasi. Yakinkah?

  20. Novita Diana says

    Dok..berarti kalo sudah pasti itu FAM tidak harus di operasi ya?

  21. vera_aditya says

    dokter apakah FAM itu bisa menjadi kanker payudara ? umur saya baru 20 tahun,, ada benjolan di payudara kanan,, apakah akan membesar ? apakah setelah operasi akan timbul lagi benjolan ? apakah harus di operasi lagi ?
    makasih dok….

    • Dokter Bahar says

      Mbak vera, seandainya memang FAM ia tidak akan menjadi kanker. Masalahnya kepastiannya hanya dengan operasi.

  22. Novita Diana says

    Tapi kalo masih sering nyeri gmn dok..?
    malahan rasa nyeri tersebut sampai ke tulang punggung saya dok..
    dan saya juga mudah letih dan lemas dok..
    mohon solusinya dok..
    terima kasih..

    • Dokter Bahar says

      Seperti sering saya tulis, nyeri payudara lazimnya tidak berbahaya.

      • Novita Diana says

        terima kasih infonya dok..:)

  23. sara says

    Selamat sore Dokter,
    Saya sara berusia 25 tahun dan belum menikah, baru menjalani operasi untuk pengangkatan fam tgl 16 maret 2012 dan hasilnya fam, yang saya mau tanyakan kenapa setelah operasi masih terasa benjolan di payudarah kanan saya spt sebelum operasi apa itu wajar dokter?
    kata dokter yg mengoperasi saya katanya setelah operasi memang terasa spt masih ad benjolan itu bukanlah benjolan tp bekas operasi yg jaringannya belum normal, tapi sampai kapan y dokter itu ilangnya? apa saya hrs kembali utk periksa?

    • Dokter Bahar says

      Betul Mbak Sara, ssd operasi pasti akan terasa benjol yang baru akan hilang ssd beberapa bulan. Tapi bila ragu2, silakan periksa dgn USG.

      • sara says

        Dokter boleh tidak menjelaskan apakah fam dan tumor jinak itu sama? dan fam itu tidak berbahaya kan dokter? hasil operasi kemarin menyatakan ada 3 benjolan yg ada di payudarah kanan saya yaitu satu (1) dinyatakan Fibroadenoma Mammae dan dua (2) dinyatakan mammary displasia, itu apa ya dokter dan itu tidak berbahaya kan dokter? terima kasih sebelumnya…

        • Dokter Bahar says

          Betul Sara, FAM atau mammary dyssplasia itu jinak dan tidak berbahaya,

  24. Listiyawti says

    Halo dokter,
    Nama saya Listiyawati, usia 29 th. Saya memiliki benjolan dipayudara sebelah kanan sejak 2 th yang lalu. Tapi saya baru melakukan usg & mamografi April 2012 dan hasilnya benjolan itu FAM. Apakah hasil USG & Mamo sudah pasti benar ? Apakah harus dioperasi FAM nya

1 2

Continuing the Discussion

  1. The Surgery « vokoes linked to this post on 14 Oktober 2011

    [...] banyak riwayat kanker. akhirnya setelah tanya sana sini & googling (sempet juga nanya di blog suara dokter), kesimpulannya mastitis yg padat memang sulit dibedakan dengan FAM dan kalaupun dibiarkan bisa [...]



Some HTML is OK

or, reply to this post via trackback.