KPD: Diagnosa (2) – Assessment 2

Assessment pada Lampu Merah

Bagian Dua

Dalam jihad melawan kanker payudara, ke enam lampu merah selain kulit kemerahan  diperlakukan sebagai keganasan kecuali bisa dibuktikan sebaliknya. Keenam tanda itu adalah 1.Kelainan kulit seperti sinus, borok, gambaran kulit jeruk dan lesung pipit (dimple), 2.Tumor tunggal, keras dan tidak sakit, 3.Wanita usia diatas 35 tahun dengan tumor payudara, 4.Cairan kemerahan dari puting susu, 5. Lelaki dengan tumor di salah satu payudara dan 6. Bila ragu-ragu.

Tujuan pertama assessment adalah menetapkan stadium klinis yang berdasarkan pada pemeriksaan fisik, untuk membuat rancangan pengobatan selanjutnya. Berbagai cara dan ragam stadium dapat ditemukan pada kepustakaan. Tulisan ini membaginya berdasarkan metastasis dan mudah digunakan untuk pengobatan.

Stadium itu adalah:

Stadium lokal menunjukkan bahwa pada pemeriksaan klinis, hanya ditemukan tumor payudara tanpa tanda-tanda metastasis di ketiak ataupun di tempat lain seperti hati, paru-paru dll; stadium regional, tanda-tanda metastasis regional ke ketiak; dan jauh, metastasis jauh.

Ketiga stadium ini ditentukan berdasarkan cara dari The American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM system.  T adalah singkatan dari tumor; N, node atau kelenjar getah bening ketiak; dan M, metastasis.

Tumor yang sudah menembus kulit

Stadium lokal adalah bila tumor (T) berukuran kurang dari 5 cm tapi tidak menembus kulit ; kgb ketiak (N)  tidak teraba dan metastasis jauh (M) tidak ditemukan atau tidak bisa ditentukan.

Stadium regional adalah bila kgb ketiak (N) teraba, berapapun besar tumor (T) kecuali menembus kulit namun metastasis jauh (M) tidak ditemukan atau tidak bisa ditentukan.

Stadium jauh adalah bila ditemukan metastasis jauh dan atau tumor sudah menembus kulit, berapapun N atau T.