KPD: Deteksi Dini (3)

Jihad melawan Kanker Payudara

7 Lampu Merah

Bagian Dua

Tumor Tunggal dan Keras

Lampu Merah ketiga menyala dalam perabaan.
Setiap wanita yang meraba tumor tunggal (soliter), atau hanya satu tumor dan tidak ada yang lain, berapapun kecilnya, serta keras pada perabaan, wajib untuk segera ke dokter karena mungkin merupakan tanda dini kanker payudara.

Berapapun kecilnya perlu digaris bawahi karena tidak ada yang mampu mengenal tumor seukuran kurang dari 1 cm di payudara. Padahal seandainya itu adalah kanker, ia mengandung triliunan sel kanker.

Dengan jumlah yang sangat banyak, tidak teratur, bertumpukan, mereka terasa keras bila diraba, kira-kira seperti puncak hidung.

Wanita usia di atas 35 tahun dengan tumor payudara

Lampu Merah keempat menyala ketika seorang wanita usia 39 tahun ke atas meraba tumor di payudara. Tabel  1, di bab ekspresi genetis memperlihatkan bahwa di usia 39 tahun faktor resiko kanker payudara lebih dari 10.  Artinya peluang untuk mendapat kanker payudara di umur 39 tahun adalah sepuluh kali lipat dari usia muda. Resiko ini meningkat sesuai dengan bertambahnya usia. Karena itu setiap tumor di usia itu harus dianggap ganas sampai dapat dibuktikan sebaliknya.

Tumor Filodes

Apalagi usia ini sesuai dengan waktu penyerangan tumor filodes (= daun , Latin). Nama ini berawal dari gambaran patologinya yang menyerupai daun, Nama lainnya adalah Sistosarkoma filodes. Sarkoma adalah tumor ganas jaringan ikat. Nama ini mencerminkan kelahirannya di jaringan ikat payudara diantara lobulus dan duktus (lihat gambar anatomi payudara di artikel KPD: Resiko pertumbuhan.  Gambar di sebelah menunjukkan tumor filodes yang sudah menyerang semua payudara.

Tumor filodes juga tunggal, berbatas tegas namun tidak keras melainkan kenyal. Tumor ini diperlakukan seperti layaknya kanker payudara.

Cairan Kemerahan dari Puting

Lampu Merah kelima adalah cairan kemerahan dari puting susu baik spontan, keluar sendiri ataupun sesudah dipencet,

Kelainan yang menyebabkan puting susu basah terletak di di duktus (butir 2 dan 6) yang mengantarkan air susu dari lobulus (butir 3).

1. Duct ectasia adalah pelebaran dan pemendekan duktus terminal sebelum permukaan puting susu (kira-kira disekitar butir A). Hal ini normal dan umum ditemukan pada usia tua.
2. Ductal papillomas adalah  tumor di dekat lobulus (diantara butir B).
3. Ductal carcinoma in situ adalah tumor ganas atau kanker, di dalam duktus.

Selama tidak terjadi kerusakan dinding duktus, seperti pada ductus ectasia ataupun ductal papilloma perdarahan tidak terjadi. Ia terjadi ketika sel kanker menggerogoti duktus seperti pada ductal carcinoma.  Karena itu cairan kemerahan dari puting susu  hatus dianggap sebagai kanker sampai dapat dibuktikan sebaliknya.