Penghentian perdarahan

gb 1 sistem sirkulasi

Sebelumnya mari kita lihat sekilas sistem sirkulasi darah. Darah dipompa oleh jantung keseluruh tubuh melalui pembuluh nadi atau arteri dan kembali ke jantung melalui pembuluh balik atau vena. Lihat gambar 1, pembuluh itu bercabang seperti pohon. Bila pada arteri darah mengalir dari cabang besar ke kecil (p) maka vena terbalik, dari kecil ke yang besar (q).

Apa yang menggerakkan aliran itu?

gb 2 katup pada vena

Aliran balik digerakkan oleh otot tubuh dan ditahan oleh katup vena (gambar 2) hingga tidak turun kebawah. Karena itu perdarahan vena akan terlihat sebagai rembesan. Faktor utama penggerak aliran arteri adalah jantung. Maka bila arteri robek darah akan memancur keluar, dan pada arteri yang besar sesuai dengan irama jantung

Ada dua lokasi luka yang perdarahannya yang

gb 3 arteri brakhialis

mungkin dapat dihentikan dirumah yaitu di anggota tubuh, lengan dan tungkai; muka dan kepala. Hal ini mungkin karena daerah itu didarahi oleh satu arteri.

.Gambar 3 memperlihatkan bahwa seluruh lengan dari ketiak sampai ujung jari didarahi oleh arteri brakhialis (brachial artery). Gambar 4, memperlihatkan bahwa seluruh tungkai sejak lipat paha sampai ujung kaki didarahi oleh arteri

gb 4 arteri femoralis

femoralis (femoral artery). Gambar 5 memperlihatkan bahwa seluruh leher, muka dan kepala di satu sisi didarahi oleh arteri karotis (carotid artery) sisi yang sama. Tentu saja bila arteri ini ditekan perdarahan di daerah yang didarahinya akan berhenti.

Perdarahan selain kedua lokasi itu tidak mungkin dapat dihentikan dan harus dibawa ke rumah sakit sesudah mendapat pertolongan

gb 5 arteri karotis

pertama.

Langkah pertama penghentian perdarahan adalah menekan luka.

Semua luka harus ditekan kuat dengan kasa steril dan kalau tidak ada kain bersih juga memadai. Selain tidak mungkin dapat dihentikan, luka di perut dapat mengenai usus; dada, paru-paru; dan pinggang, ginjal hingga harus segera dibawa ke rumah sakit

Kita kembali ke luka di lengan, tungkai, muka, kepala, dan leher.

Bila dengan tekanan yang kuat, perdarahan berhenti maka mungkin ia berasal dari vena. Tekanan dipertahankan dengan memasang plester yang ketat pada kasa atau ikatan yang tidak terlalu ketat pada kain bersih. Korban segera dibawa ke rumah sakit dengan meninggikan bagian badan yang luka dari dada (jantung).

Bila perdarahan terus berlanjut dilakukan penekanan pada arteri yang mendarahi daerah itu dengan jari atau bebat.

Muka, kelapa dan leher dilakukan pada A, gambar 1 yang merupakan titik penekanan arteri karotis. Ia teraba berdenyut di segitiga depan leher persis dibelakang otot sternokleidomastoideus lihat gambar 1 pada tumor leher. Garis dari A, memperlihatkan arah tekanan ke jakun. Namun jangan ditekan terus menerus karena kepala dan leher tidak akan mendapat perdarahan. Karena itu secara berkala, beberapa menit, harus dilepas sekejap. Dalam keadaan ini korban dibawa ke rumah sakit.

Tungkai dilakukan pada B, gambar 1, yang merupakan titik penekanan arteri femoralis. Ia teraba berdenyut di pertengahan lipatan paha. Tekan kearah tulang namun jangan terus menerus. Dalam keadaan ini korban dibawa ke rumah sakit. Bila tidak berhenti maka dilakukan bebat (butir 2 gambar 1), pengikatan didaerah proksimal (lebih dekat ke jantung). Bebat juga harus dilonggarkan secara berkala. Dalam keadaan berbebat ini korban dibawa ke rumah sakit.

Lengan hanya dilakukan dengan bebat (butir 1 gambar 1) disebelah proksimal luka. Berbeda dengan tungkai, penekanan arteri brakhialis tidak mungkin karena letaknya tidak mepet ke tulang. Dalam keadaan berbebat ini korban dibawa ke rumah sakit