phyllodes tumor
Tumor jinak payudara adalah mayoritas pasien yang berkunjung ke poliklinik Onkologi. Mereka dapat dibedakan atas golongan non-neoplasma dan neoplasma. Dari golongan noplasma yang terbanyak adalah fibroadenoma (FAM). Ia lazim pula disebut giant FAM bila berukuran lebih dari 5 cm.
Suatu hari pasien seperti pada gambar diatas datang.
Tumor itu berukuran +/- 10 cm; mobil, bebas bergerak, tidak melekat ke jaringan sekitarnya; tidak sakit dan sudah diderita beberapa tahun. Kemungkinannya adalah neoplasma jinak.
Tapi apakah ini suatu giant FAM atau tumor phyllodes?
Kelenjar payudara terdiri dari lobulus, kelenjar susu; duktus, salurannya; puting susu, muaranya; dan stroma, jaringan ikat yang mengisinya.
Dari segi umur karena berumur 41 tahun, berat dugaan akan tumor phyllodes. Dari segi jaringan tidak semudah itu. Sama berasal dari lobulus dan stroma, keduanya terlihat sama. Perbedaannya hanya pada perbandingan kedua unsur itu. Sukar membedakannya tanpa operasi.
Saya usulkan mastektomi karena tidak mungkin menghindarkan puting susu. Saya terangkan bahwa bila hasilnya baik, giant FAM, tidak ada yang perlu dikuatirkan lagi. Bila sebaliknya, tumor phyllodes, maka harus selalu memeriksakan diri karena ia sering kambuh dan dapat berubah sifat menjadi ganas. Dalam keadaan ini hanya operasi yang bisa ditawarkan karena kemoterapi ataupun radiasi tidak bermnafaat.
Pasien tidak datang pada jadwal yang ditentukan.
Assalamu’alaikum …
Dokter Bahar yang baik dan bijaksana, belum lama ini saya operasi tumor payudara dengan hasil PA menyebutkan giant FAM dengan nodul-nodul berbeda kondisi, ada yang bersifat tumor fillodes ” borderline”. Mohon penjelasan dan advice dari Dokter, juga berapa persenkah perbandingan tumor fillodes yang jinak dan ganas Dok? Terimakasih.
Mau nanya lagi Dok. Berapa lama dari sejak operasi tersebut seseorang boleh hamil lagi?Terimakasih
Mbak Denok makasih atas kunjungan dan pertanyaannya. Cuman janganlah saya sampai menjadi rya dengan sanjungan ini. Giant FAM dengan tumor fillodes sangat berbeda tetapi dapat terjadi bersamaan. Tumor fillodes ganas sangat sedikit yaitu hanya 2.1 dari sejuta wanita.
Dari segi medis tidak ada pengaruh buruk terhadap kehamilan dari giant FAM demikian juga dengan tumor fillodes jinak.
Dok, seandainya tumor yang ada pada saya dan telah dioperasi adalah tumor fillodes, apakah saya harus sering periksa ke dokter? Perlukah USG secara rutin Dok? Terimakasih.
Mbak Denok makasih atas kunjungan dan masukannya. Tumor filodes tidak jarang tumbuh kembali (rekuren) dan atau menjadi ganas, Karena itu Mbak Denok harus secara kontinu melakukan kontrol kepada dokter yang mengoperasi. Berapa lama? Itu ditentukan berbeda untuk setiap kasus dan dokter yang mengoperasi lebih mengetahuinya. USG itu pun ditentukan oleh dokter yang memeriksa. Pada umumnya pemeriksaan kontrol itu dimulai setiap bulan beberapa kali, kemudian 3 bulanan, kemudian 6 bulanan terus bertambah jarang 1 tahunan dan 3 tahunan
ass ww, saya penderita phyllodes malignant dan setahun yang lalu sudah dioperasi diangkat semuanya payudara sebelah kanan, setelah opersi saya menjalalani radiasi sebanyak 30 kali dan bulan maret kemaren saya kontrol untuk yang pertama alhamdulillah tdk kambuh, saya mau menanyakan biasanya dlm waktu berapa lama penyakit itu kambuh lg dan tanda-tanda kambuhnya seperti apa ? terimaksih ya dok
Mbak Linda, makasih atas kunjungan dan pertanyaannya. Tidak ada waktu yang dapat dikemukakan tentang itu karena tergantung atas keganasannya ia dapat tumbuh kembali dengan cepat atau sama sekali tidak. Tanda-tanda kambuhnya adalah munculnya kembali tumor. Karena itu Mbak Linda harus memeriksa sendiri payudara setiap bulan dan ke dokter pada waktu yang ditentukan oleh beliau.
apa faktor makanan bisa menyebabkan munculnya tumor kembali ?, saya menyukai masakan Padang karena saya asli Bukittinggi , terimakasih ya dok atas jawabannya
Mbak Linda makasih atas kunjungan dan masukannya. Penyakit tumor belum diketahui penyebabnya. Ada pendapat yanga mengatakan bahwa kegemukan merupakan faktor resiko walaupun pasien saya banyak juga yang kurus. Mengenai masakan Padang saya pribadi berpendapat bahwa aman aman saja bila tidak berkelebihan.
Dok,saya lestari 17 th,saya terkena tumor payudara jinak.
Saya sudah operasi namun.di payudara kiri saya masih terdapat benjolan keras.
Menurut dokter yang mengoperasi saya.tidak apa apa.dok apakah hal itu berbahaya?
Makanan apa yang di larang dan dianjurkan bagi saya.?
Mbak Lestari makasih atas kunjungan dan masukannya. Bila tumor jinak Mbak itu sudajh dioperasi dan masih terdapat benjolan maka perlu kontrol teratur setiap 6 bulan. Bila benjolan itu membesar perlu dilakukan biopsi.
Dok,saya arum 20thn..Dok,saya pny benjolan d payudara kiri saya.setelah saya periksa k dokter katanya ini tumor jinak dan tidak di khawatirkan.
Yang saya tanyakan,apakah tumor ini dapat berkembang jika tidak dilakukan operasi??
Perlukah saya melakukan operasi??
Terima kasih
Mbak Ayum makasih atas kunjungan dan pertanyannnya. Bila itu pasti tumor jinak artinya dengan pemeriksaan jaringan maka jarang jarang sekali ia menjadi ganas.
Dok saya dapat informasi bahwa jika pernah menderita tumor phylloides maka dianjurkan untuk tidak lagi memiliki keturunan karena akan memicu timbulnya tumor tersebut, apa informasi tersebut benar. Jika benar bagaimana agar mengurangi resiko tersebut. terima kasih.
Sobat Aji makasih atas kunjungan dan masukannya. Tumor filodes dapat jinak ataupun ganas. Keduanya jarang ditemukan hingga hubungannya dengan hormon belum dapat dipastikan. Namun kehamilan boleh saja bila pasien ybs bebas tumir dalam 2 tahun.
Dok, kalo pengaruh dari cara berpakaian yg terlalu ketat itu bisa menimbulkan payudara??
ada cara2 untuk menghindarinya ga??
kalo payudara terasa sakit tp tidak ada benjolan gmn??
trimz
Mbak Tika makasih atas kunjungan dan pertanyaannya. Nggak ada pengaruh bra pada tumor payudara lain lagi dengan sakit yang pasti ada hubungannya
dok, saya punya tumor jenis phyllodes, sy sudah ke dokter bedah dan harus dipotong, apakah tidak ada jalan lain selain amputasi? apakah bisa cuma diangkat tumornya saja, sebelumnya terima kasih dok
Mbak Rina makasih ya. Memang sebaiknya diangkat saja payudaranya karena dia bisa menjadi ganas.
oh iya dok, uk tumor payudara saya -/+ 10 cm,
Sore dok,saya mengidap giant fam ukrn 5cm…pertanyaan saya,blhkh saya hml, apa saja resikonya, dan blh kah saya menyusui bayi saya kelak??? trima kasih..
Sore dok.sya mengidap Giant FAM. Pertanyaan saya, bolehkah saya hamil, apa aja resikonya??? dan bolehkah saya menyusui bayi saya kelak? Terima kasih…..
Sore Dokter Bahar
Saya memiliki hasil biopsi dari tumor yang diderita Ibu saya, berikut isinya:
PROF H MUHD NADJIB DAHLAN LUBIS
Dokter Spesialis – Konsultan Patologi Anatomi
Yth Sejawat Dr. Syafruddin Ibrahim No. PA 0909195BA
Dokter Spesialis Bedah Tgl Terima 11/09/09
Hasil Pemeriksaan Biopsi Aspirasi
Lokasi Jaringan BREAST DEX
Nama NURKAIDAH, Kelamin PR, 42 th
Sifat Smear
Pada waktu dilakukan biopsi aspirasi diperoleh 1-2 tetes cairan kecoklatan dan dibuat sediaan hapus dengan pengecetan M.G.G.
MIKROSKOPIK
Sediaan terdiri dari kelompokan sel epitel dengan inti monomorfik, dengan serabut amorf eosinofilik.
Pada background dijumpai proliferasi hebat sel-sel stroma, dan sel-sel mirip epiteloid dan sel limfosit.
Juga terlihat beberapa sel dengan inti atypik relatif besar tapi tidak konfirmatif untuk malignancy.
KESIMPULAN
Suggestive od Cystosarcoma phyllodes dengan radang chronic?
Sampai sekarang kondisi ibu saya masih dalam keadaan sakit dan nyeri selalu.
Tolong solusi yang lengkap beserta penjelasannya ya Dok.
Terima Kasih
Tolong lebih spesifik lagi mas. berapakah umur ibu Mas? berapakah besar tumornya?
umurnya 45 tahun Dok, kalau besarnya diperkirakan sebesar batok kelapa ukuran besar Dok
Solusinya Mas Khairuman adalah pengangkatan seluruh payudara atau mastektomi.