Skip to content


Tiroid


Seorang anak gadis datang dengan nodul di leher.

gambar 1

Gambar 1: Pasien Pribadi

Nodul (nama lain dari tumor yang lazim digunakan pada tiroid) memang berasal dari tiroid karena bergerak ke atas waktu menelan. Tiroid atau kelenjar gondok terdiri dari dua lobus kiri dan kanan. Lobus yang berbentuk cakram itu dihubungkan oleh istmus (lihat gambar 3).

gambar 2

Gambar 2: Tiroid melekat pada Trakea

Pada waktu menelan trakea bergerak ke atas hingga tertutup oleh epiglotis.

Adanya keganasan dicurigai bila:

1. Nodul soliter

2. Adanya nodul dengan pembesaran kelenjar getah bening (KGB) leher

3. Gangguan suara

gambar 3

Gambar 3: Lobus dihubungkan oleh istmus

Pada perabaan, pasien ini mempunyai nodul yang soliter (berbatas tegas atau satu-satunya). Kelainan ini disebut struma nodosa. Hal itu perlu dikonfirmasi dengan USG tiroid karena kemungkinan adanya nodul lain (nodul multipel). Selain itu tiroid juga dapat dipenuhi oleh tumor seperti yang banyak ditemukan di pedalaman. Kelainan ini disebut struma difusa da disebabkan kekurangan Yodium.

Pembesaran KGB leher merupakan isyarat terjadinya metastatis limfogen (melalui saluran limfe). Jenis yang tertentu melakukannya secara hematogen. Semuanya dimulai ketika kanker menembus jaringan dan memilih kendaraannya apakah cairan limfe atau darah (lihat artikel pembentukan sel kanker). Gangguan suara terjadi akibat metastasis lokal di syaraf rekuren (lihat gambar 2) yang menggerakkan pita suara.

Namun walaupun curiga, belum dapat diambil tindakan karena kelainan fungsi mereka dapat menimbulkan kelainan alat vital seperti jantung, otak, metabolisme dan reproduksi. Karena itu pemeriksaan hormon menjadi penting. Yang diperiksa secara rutin adalah Triiodothyronine (T3), Thyroxine (T4) dan Thyroid Stimulating Hormone (TSH).

Ia bisa hipertiroid (kelebihan hormon), hingga tangan pasien menjadi gemetar dan berkeringat dingin; hipotiroid (kekurangan hormon, susah berpikir dan tidak subur. Kalau hormonnya normal baru dapat diambil tindakan untuk memastikan kecurigaan itu.

Pemeriksaan itu adalah pengambilan contoh jaringan untuk melihat kelainannya. Itu bisa dilakukan dengan jarum isap atau operasi. Modalitas pengobatannya adalah operasi atau penyinaran. Keduanya akan dibahas secara khusus kelak.

Posted in Kepala dan Leher, Onkologi.

Tagged with , , .


222 Responses

Stay in touch with the conversation, subscribe to the RSS feed for comments on this post.

  1. Mukti Agung says

    salam sejatera dokter
    ibu saya kemarin periksa cek darah dengan hasil sebagai berikut:
    Tiroid
    -TSH 0.9uIU/ml 1.4-4.2
    -T3 <0.2ng/dL 0.9-1.9
    -T4 8.8mg/dL 5.0-13

    lalu hasil USG Thyroid
    1)Thyroid dextra :
    – Ukuran Normal
    – Tampak lesi hypoechoik,batas tegas,ukuran 2,3 x 1,7 cm
    – Tak tampak kalsifikasi
    2)Thyroid sinistra :
    – Ukuran 3,5 x 1,7 cm
    – Echostruktur parenkim homogen
    – Tak tanpak massa solid/kistik
    -Tak tampak kalsifiasi

    kesan : Suspek Adenocystic thyroid dextra

    kira-kira itu apa ya dok ya artinya
    sebelumnya saya ucapkan terimakasih dok
    salam

    • Dokter Bahar says

      Takunya hipotirois Mas Mukti atau fungsi hormonnya kurang baik. Apakah salah pemerikasaan? Coba diulang kembali ssd 3 bulan Mas.

  2. Yunita says

    Tanya dok, hasil laboratorium utk tiroglobilin saya 254,1 (rujukan 1,4 – 78) apa artinya ya dok ? Mksh

  3. fina says

    hasil lab mama saya tgl 27-04-2011 :
    T3 1.59 rujukan (0.58-1.59)
    T4 8.61 rujukan (4.87-11.72)

    hasil lab mama saya tgl 30-11-2011 :
    TSHs 0.7004 rujukan (0.35-4.94)
    T3 1.07 rujukan (0.58-1.59)
    T4 8.44 rujukan (4.87-11.72

    dokter purnama bilang ngak bisa di operasi dok..
    hasil lab ni,..apa kah sudah samgat berbahaya kelenjarnya dok.thks

    • Dokter Bahar says

      Bahaya sih nggak Mbak Fina tapi karena yang sakit hormonnya tidak perlu operasi/

  4. Tutuz Dea says

    Dok, sy Tutuz. Sy mau tanya, di leher bagian kanan sy ada benjolan. apa ini jg disebut tiroid?

  5. nia says

    Dear dokter,

    Ibu saya mengalami benjolan di leher,sudah diusg dan test darah,
    Hasil tes darah :
    T3 1.45 euthyroidism 0.56-1.69 hyperthyroidism > 1.95
    T4 83.38 euthyroidism 60-120 hyperthyroidism > 140
    TsHs 0.11 euthyroidism 0.25-5 hyperthyroidism 7

    Sedangkan HASIL USG-nya adalah :
    -THyroid dextra membesar dengan gambaran massa kistik solid dengan klasifikasi ukuran 2,9 x 2,4 cm
    submand-Thyroid sinistra bergeser ke cranial sinistra,echostruktur homogen,tak tampak lesi/klasifikasi,ukuran thyroid sinistra 2,1×1,1 cm
    -Trachea bergeser ke sinistra
    -Tak tampak pembesaran lymphonoid sub mandibula dextra sinistra
    Kesan :- massa kistik solid dextra dan tak tampak kelainan thyroid sinistra ..

    Mohon penjelasannya dok mengenai hasil di atas,kalo dokter berkenan ya memberikan solusi apa yang terbaik,sebagai informasi ibu juga mengalami OA,sehingga kadang masih minum obat obatan sehub dengan OA-nya,apa itu juga berpengaruh dok terhadap benjolannya..

    Matursuwun atas perhatiannya,semoga tambah berkah,dok ..

    • Dokter Bahar says

      Nia, sebaiknya operasi karena sdh ada pendesakan trakea. Tentu saja sebelumnya diperiksa dulu apakah layak operasi. Coba baca i buku saya Menapali jalan bedah di TB Gramedia.

      • nia says

        matur tengkyu dok.nanti saya akan coba cari bukunya ..
        disitu mention kondisi kondisi layak operasi kan dok??
        Have a nice weekend

  6. nia says

    eh nilai TSHsnya 0.11 euthyroidism 0.25-5 hyperthyroid 7

  7. Roslinda Panjaitan says

    Dok Terima kasih atas akun ini,
    Saya mau bertanya hasil Lab tiroid saya terdapat :
    T3 = 4,7 nmol/1
    T4 = 11,4 ug/dl
    TSH = < 0,005 uUI/mL dan ini rujukan dari dr umum.
    pengobatan seperti apa yg saya perlukan dan sebaiknya dokter spesialis apa yang saya kunjungi dan dimana Dok ? terima kasih Dok,

    • Dokter Bahar says

      Roslinda, tolong tambahkan harga normal dari laboratorium itu karena masing2 berbeda.

1 2 3



Some HTML is OK

or, reply to this post via trackback.